南极导读
于是就有了今天这篇文章。
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大家也可以结合我之前画的这张图理解,把舌象、脉象、症状三者结合起来考虑。
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家传的简便中医脉诊经验,适合迅速入门
作者:我心向阳(湖南)
01
缘起
写这篇文章,是因为受南极老师启发,想为中医后学贡献一点绵薄之力。
同时,也是为了感谢南极老师的无私奉献,像皓月一般,照亮了隐藏在中医这片黑夜下的各个方面的辨证以及治法,以自己的医术经验,书写的医案让包括本人在内的众多中医的同道之人少走了不知多少弯路。让之后在面对医案中的病症能有的放矢,有例可依。有鉴于此,遂将家传的一点脉诊心法公开,愿为后来者在诊断上添一份力。
现在的中医,望诊,你可能遇到擦了口红,摸了腻子粉病患。舌诊,可能遇到舌头五颜六色刚吃了东西的病患,问诊可能遇见答非所问,言不达意的………
所以脉诊就相对比较重要了,但是高深而又精确的脉法,没有人手把手教,是及其难以体会的,为此我将自己的一点脉诊心得记录如下,掌握后,就能快速的判断患者的脏腑是虚是实,虚为不及,实为太过。
02
脉象总体观
脉诊心得————因未涉及各种脉象,姑且以太过和不及为度,微弱为不及,盛大为太过。常人脉象不大不小,不快不慢,医者一呼一吸患者脉象跳动四至五次为常人。夏秋季节脉象为阳脉,应该微微用力就可以感受到脉象冬春季节脉象为阴脉,脉象下沉,需要用稍微大一点点的力量才能感受到脉象。初诊脉先中指定关位,然后其他二指放下定寸位,尺位
位置放好后,三指同时用力,同时感应三个部位脉象,常人脉象三个部位一致,包括跳动的力量,速度都一致。当脉象跳动大小一致,跳动次数一致,表明内部脏腑阴阳调和,没有大碍。当寸关尺某部位出现不一致的情况,再单独在出现不一致部位单独按压感应其太过或不及。最终的诊断应该结合;望诊,舌诊,问诊,切脉一起才做出诊断。
03
方剂来源
心脉微弱(心阳不足):可能出现身体发冷,手脚发寒,清心寡欲或者失眠多梦(为血不养心),严重的可能出现,心悸心痛,心律不齐等等,更严重可能持续性心痛。心脉强盛(心阴不足):可能出现心烦气躁,容易发火(像炮仗一点就着,会因为一点点很小的事情暴怒),严重点的可能心烦欲狂等,可能伴有失眠,。(有些人可以很好的控制情绪,不会出现心烦气躁等症状,令人无语)
肝脉微弱(肝阳不足):情志方面可能感觉心情郁闷,压抑,病症可能出现血虚生风而头晕眼花,贫血等,严重的可能风吹头晕,太阳一晒头晕。(女性可能出现例假延迟,颜色淡红,量少结块——例假和小肠关联紧密,小肠火气不够,会出现颜色变淡,脚冷,痛经,容易导致宫寒,子宫肌瘤等。小肠火力太盛,容易导致例假颜色变深,例假提前————很久的淤血也会出现氧化而黑色)肝脉强盛(肝阴不足):情志表现为易怒,病症常见眼睛模糊,起眼屎,火气稍微大一点,会眼睛干涩,刺痛等,更严重的晚上十一点到一点无法入睡,协肋疼痛。(女性可能例假提前,颜色变深,)
肾脉微弱(肾阳不足):情志方面表现为精神不振,睡不醒。病症常见精力不济(肾主骨,力出于骨)腰酸腰痛,腰空痛,兼见肾阳虚的怕冷等。舌苔多为下焦厚腻。肾脉太甚(肾阴不足):情志方面可能出现性欲上升,病症腰部胀痛,兼见肾阴虚怕热等。舌苔下焦薄或无。肺脉微弱或者沉:可能会有白痰,或者咳嗽,出现少气,一做事就喘不过气。也可能是以前工作环境差,比如有很大的气味~有很大灰尘……长时间会损伤肺部。肺部脉象盛大(肺阴津液):可能会喉咙干,渴,偶尔干咳一下,呼吸粗大而重,鼻孔燥热,或者黄痰,咳嗽等。脾胃脉象微弱:可能会出现四肢沉重乏力,困倦,胃口不好,食不下咽等,虚寒湿症状(胃寒),脾胃寒湿症见舌苔白腻(寒湿)黄厚(湿热)脾胃脉盛大:多为胃火太盛,可能胃口大增,消谷善饥,口臭,口干唇燥,长时间会出现胃炎,出现胃痛等症状。命门脉象微弱:可能出现身体虚弱,一干活就疲惫乏力,常兼见颈椎病,脖子后侧酸软喜按,命门脉象盛大:可能出现头晕,脑表层血管紧绷,头痛。
————以上是经验之谈,仅供参考,建议以问诊形式求证。(·‾̑⌣‾̑·)✧˖
【南极按:这位朋友家传的脉法对尺脉的诊察与见解,与市面通行之脉法不太一样。不过,对于脉象的诊察,自古以来就是多种学说并存的,是很正常的。】
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警告:
文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用,非专业人士请勿私自试药,否则后果自负!
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